Ureia

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Uréia

O exame de ureia é um dos exames de sangue solicitados pelo
médico que tem como objetivo verificar a quantidade de ureia no sangue para
saber se os rins e fígado e estão funcionando corretamente.

O exame de ureia é usado principalmente para
avaliar a função dos rins. Atualmente, tem sua maior utilidade em clientes
renais crônicos, uma vez que o exame de creatinina é mais utilizado para
diagnóstico de problemas renais ou mesmo acompanhamento da função renal. Dessa
forma, a dosagem sanguínea de ureia é um complemento da dosagem de creatinina.

A ureia é uma substância produzida pelo fígado, como
resultado do metabolismo das proteínas provenientes da alimentação. Após
metabolização, a ureia circulante no sangue é filtrada pelos rins e eliminada
na urina. No entanto, quando há problemas no fígado ou nos rins, ou quando se
tem uma dieta muito rica em proteínas, a quantidade de ureia circulante no
sangue aumenta, caracterizando a uremia, que é tóxica para o organismo.


Na maioria das vezes, o exame de ureia é solicitado
juntamente com outros exames, principalmente a creatinina, pois assim é
possível avaliar melhor o funcionamento dos rins para a filtração do sangue.

Saber a dosagem de ureia no sangue ajuda a avaliar a função
renal porque a ureia é uma substância filtrada pelos rins. Quando nosso
organismo quebra as moléculas de proteína que serão direcionadas aos músculos,
ele também produz algumas substâncias que não são aproveitadas pelo corpo.
Entre essas substâncias estão a ureia e a creatinina. A ureia é um combinado de
substâncias como nitrogênio, carbono, hidrogênio e oxigênio.

A ureia então viaja pela corrente sanguínea até os rins,
onde será filtrada e eliminada na urina. Quando os rins não estão funcionando
bem, a filtragem da ureia é comprometida. Isso quer dizer que boa parte da
ureia produzida não será excretada na urina, permanecendo no sangue.

Dessa forma, o exame de ureia avalia as quantidades da
substância no sangue a fim de investigar possíveis doenças renais.


Valores de referência
do exame de ureia

Os valores do exame de ureia podem variar de acordo com o
laboratório e técnica utilizada para a dosagem, no entanto os valores de
referência normalmente considerados são:

Para crianças até 1 ano: entre 9 e 40 mg/ dL;

Para crianças acima de 1 ano: entre 11 e 38 mg/ dL;

Para adultos: entre 13 e 43 mg/ dL.

Para realizar o exame de ureia não é necessário estar de
jejum ou realizar qualquer outro preparo, e o exame é feito a partir da coleta
de uma pequena quantidade de sangue, que é enviado para o laboratório para
análise.


O que significa o
resultado do exame

O resultado do exame de ureia deve ser avaliado pelo médico
que solicitou o exame juntamente com outros exames que tenham sido
solicitados, sendo o resultado considerado normal quando dentro dos
valores de referência.


1. Ureia alta

O aumento da concentração de ureia no sangue pode indicar
que há grande quantidade de ureia sendo metabolizada pelo fígado ou que os rins
não estão funcionando corretamente, havendo alteração no processo de filtração
do sangue. Algumas situações que podem levar ao aumento da ureia no sangue são:

Insuficiência renal;

Diminuição do fluxo de sangue para os rins, podendo ser
devido à Insuficiência Cardíaca Congestiva e Infarto, por exemplo;

Queimaduras graves;

Desidratação;

Dieta rica em proteínas.

Por esta razão é importante identificar a doença e iniciar o
tratamento adequado, podendo ser indicado uso de remédios para controlar a
pressão e a quantidade de urina ou diálise, que normalmente é indicada nos
casos mais graves quando outros parâmetros também estão alterados.

Quando a ureia aumentada é consequência da desidratação, por
exemplo, é recomendada o aumento da ingestão de bastante líquidos durante o
dia, pois assim é possível normalizar os níveis de ureia no sangue. No caso do
aumento da ureia devido à alimentação, é recomendado ajustar a dieta, de
preferência com ajuda de um, nutricionista, pois assim é possível saber os
alimentos mais indicados sem correr risco de ter deficiências nutricionais.


2. Ureia baixa

A diminuição da quantidade de ureia no sangue normalmente
não é preocupante, podendo acontecer devido à falta de proteína na alimentação,
desnutrição, gravidez, baixa absorção do intestino ou por incapacidade do
fígado de metabolizar a proteína, como na insuficiência hepática.

Quando o exame é indicado

O exame de ureia é solicitado pelo médico com o objetivo de
avaliar a função dos rins e monitorar a resposta ao tratamento e evolução das
doenças renais. O exame também pode ser solicitado quando a pessoa apresenta
sintomas de uremia ou de problemas nos rins, como cansaço excessivo, problemas
urinários, aumento da pressão arterial, urina com espuma ou com sangue ou
inchaço das pernas, por exemplo.

Assim, além de solicitar a dosagem de ureia, pode ser
recomendado também a dosagem de creatinina, sódio, potássio e cálcio. Além
disso, pode ser indicada a realização de exame de urina de 24 horas, cuja
coleta deve ser iniciada após a coleta do sangue para o exame, para verificar a
quantidade de ureia liberada na urina.


Indicações

A dosagem da ureia ajuda a detectar a insuficiência
renal em fases precoces. Por isso, o teste é indicado para pessoas que:

Têm histórico familiar ou pessoal que doença renal
crônica

Têm doenças que aumentam o risco de problema renal,
como diabetes, hipertensão, obesidade, rins policísticos,
glomerulonefrite, infecções urinárias de repetição e cálculos renais de
repetição

Fazem uso de medicamentos que alteram a função renal

Têm idade maior que 50 anos

São fumantes.

Outros sintomas e condições que podem justificar a triagem
com exame de ureia são:

Inchaços no corpo sem causa definida

Anemia sem causa aparente

Doenças cardíacas graves

Sangue na urina

Urina com espuma

Perda de peso não-intencional

Perda de apetite e fraqueza sem causa aparente

Crianças com problema de crescimento

Gravidez com suspeita de pré-eclâmpsia.































































































 


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