Testosterona

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Testosterona

A testosterona é o principal hormônio masculino, sendoresponsável por características como crescimento da barba, engrossamento da voze aumento da massa muscular, além de estimular a produção deespermatozoides, sendo diretamente relacionado com a fertilidade masculina.Além disso, a testosterona também está presente nas mulheres, mas em menor quantidade. 

Após os após os 50 anos é comum haver diminuição na produçãode testosterona, sendo caracterizada a andropausa, que é semelhante amenopausa das mulheres. No entanto, a diminuição da produçãode testosterona no homem não significa que ele passa a ser infértil, massim que a sua capacidade reprodutiva pode estar diminuída, já que a produção deespermatozoides fica comprometida.


Sinais deTestosterona Baixa

Nos homens a diminuição da produção de testosterona podelevar aos seguintes sintomas:

  • Diminuição da libido;
  • Menor desempenho sexual;
  • Depressão;
  • Diminuição da massa muscular;
  • Aumento da gordura corporal;
  • Diminuição da barba e perda de pelos no geral.

Além da disfunção sexual, a testosterona baixa em homenstambém pode causar problemas como osteopenia, osteoporose e alteração dafertilidade masculina. A diminuição da produção hormonal é comum e ocorreespecialmente com o consumo excessivo de bebidas alcoólicas, quando o homemfuma, está acima do peso ou tem diabetes.

A testosterona também está presente nas mulheres, masem menores concentrações. No entanto, quando os níveis de testosterona diminuemnas mulheres também pode haver o aparecimento de alguns sintomas, como:

Perda de massa muscular;

Acúmulo de gordura visceral;

Diminuição do desejo sexual;

Desinteresse generalizado, que pode ser confundido comdepressão em alguns casos.

Por outro lado, quando os níveis de testosterona estãoaumentados na mulher pode haver o desenvolvimento de característicastipicamente masculinas, como crescimento de pêlos no peito, rosto e na regiãointerna das coxas, próximo à virilha. 

Aos surgirem sintomas que podem estar relacionados àalteração dos níveis de testosterona é importante consultar umendocrinologista, urologista, no caso dos homens, ou ginecologista, no caso dasmulheres. Assim, pode-se verificar a produção desse hormônio e, se necessário,iniciar o tratamento. 


Exame que mede aTestosterona

Os exames que indicam a quantidade de testosterona no corposão pouco específicos e nem sempre são confiáveis porque seus valoresalteram-se constantemente, de acordo com a etnia, idade e hábitos de vida, comoalimentação saudável e prática de atividade física ou sedentarismo. Por isso,nem sempre o médico solicita o exame para avaliar sua concentração na correntesanguínea baseando-se somente nos sintomas que a pessoa apresenta.

Normalmente são solicitadas a dosagem da testosterona livree da testosterona total. A testosterona livre representa a concentração detestosterona que está disponível no organismo, podendo ser absorvida para queexerça sua função no organismo, e corresponde a 2 a 3% da testosteronatotal, que corresponde a quantidade total de testosterona produzida peloorganismo, ou seja, a testosterona livre e a testosterona que está ligada aproteínas.


Os valores normaisde testosterona total no sangue são:

Homens: 241 - 827 ng/dL

Mulheres: 14 - 76 ng/dL

Em relação aos valores de referência da testosteronalivre no sangue, além de variar de acordo com o laboratório, variam deacordo com a idade e fase do ciclo menstrual, no caso nas mulheres:

Homens

Até 17 anos: Valor de referência não estabelecido;

Entre 17 e 40 anos: 3 - 25 ng/dL

Entre 41 e 60 anos: 2,7 - 18 ng/dL

Acima de 60 anos: 1,9 - 19 ng/dL

Mulheres

Fase folicular do ciclo menstrual: 0,2 - 1,7 ng/dL

Meio do ciclo: 0,3 - 2,3 ng/dL

Fase lútea: 0,17 - 1,9 ng/dL

Pós menopausa: 0,2 - 2,06 ng/dL

A testosterona pode estar aumentada em caso de puberdadeprecoce, hiperplasia adrenal, doença trofoblástica durante a gravidez, câncerde ovário, cirrose, hipertireoidismo, uso de remédios para convulsão,barbitúricos, estrogênios ou uso da pílula anticoncepcional. 

No entanto, a testosterona pode estar diminuída em caso de hipogonadismo,retirada dos testículos, síndrome de Klinefelter, uremia, hemodiálise,insuficiência hepática, consumo exagerado de álcool por homens e uso deremédios como digoxina, espironolactona e acarbose.


Como aumentar aTestosterona

Os suplementos de testosterona devem ser usados sobindicação médica e podem ser encontrados em forma de comprimidos, gel, creme ouadesivo transdérmico. Alguns nomes comerciais são Durateston, Somatrodol,Provacyl e Androgel.

No entanto, antes de recorrer ao uso de suplementos, éimportante buscar alternativas que estimulem a produção desse hormônio, como aprática de atividade física com peso, aumento do consumo de alimentos ricos emzinco, vitamina A e D, boa noite de sono e adequação do peso para a altura.Caso essas estratégias não aumentem a produção de testosterona, o médico deveiniciar o tratamento adequado. 

 

No homem

Quando a testosterona está abaixo do recomendado e o homemapresenta sinais e sintomas da diminuição da produção de testosterona, ourologista poderá receitar o uso da testosterona em forma de comprimidos,injeção ou gel para ser usada conforme sua prescrição.

Os efeitos da testosterona nos homens podem ser observado em1 mês de tratamento e com isso ele deve apresentar-se mais confiante, com maiordesejo sexual, maior rigidez muscular e sentindo-se mais forte. Assim, asuplementação de testosterona pode ser indicada durante a andropausa paradiminuir seus efeitos, melhorando a qualidade de vida do homem. 

O uso da testosterona deve ser recomendado pelo médico, jáque pode levar a problemas de saúde como gordura no fígado, colesterol alto,pressão alta e aterosclerose.

Na mulher

Quando a quantidade de testosterona que a mulher tem é muitobaixa, o ginecologista pode observar estes sintomas e solicitar o exame paraavaliar sua concentração no sangue.

A suplementação de testosterona é indicada somente em casode síndrome da deficiência androgênica ou quando os ovários param defuncionar devido ao câncer de ovário, por exemplo. Quando a diminuição datestosterona em mulheres é causada por outro motivo é mais indicado tentarequilibrar os níveis hormonais aumentando o estrogênio.

 


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